Tumorile pancreatice pot fi solide sau chistice si pot fi derivate din componenta endocrinã a organului (tumori neuroendocrine) sau din componenta exocrinã (uzual grupate sub denumirea de cancer de pancreas). Cancerul de pancreas ocupã locul 8 în neoplaziile adultului. Este a 4-a cauzã de deces prin cancer la bãrbati si a 5-a la femei.
Factorii de risc pentru cancerul de pancreas sunt: fumatul, obezitatea, sedentarismul, dieta bogatã în grãsimi si dulciuri rafinate si sãracã în fibre, vitamina C si caroteni, pancreatita cronicã si diabetul zaharat (considerate a fi leziuni premaligne), colecistectomia, ciroza hepaticã si unii solventi organici. Cu toate cã nu a fost doveditã o legãturã cauzalã directã, existã o corelatie strânsã între consumul de alcool si cancerul de pancreas.
STADIALIZAREA TNM
Tx Tumora primarã nu poate fi evaluatã
T0 Fãrã dovezi de tumorã primarã
Tis Tumorã in situ
T1 Tumorã limitatã la pancreas, mai micã de 2 cm
T2 Tumorã limitatã la pancreas, mai mare de 2 cm
T3 Tumorã extinsã dincolo de pancreas, fãrã afectarea trunchiului celiac sau a AMS
T4 Tumorã extinsã dincolo de pancreas, cu afectarea trunchiului celiac sau a AMS (criteriu de nerezecabilitate)
Nx Ganglionii limfatici locoregionali nu pot fi evaluati
N0 Fãrã metastaze în ganglionii limfatici locoregionali
N1 Cu metastaze în ganglionii limfatici locoregionali
Mx Metastazele la distantã nu pot fi evaluate
M0 Fãrã metastaze la distantã
M1 Cu metastaze la distantã
Invazia confluentului mezentericoport, carcinomatoza peritonealã si metastazele hepatice sunt de asemenea considerate criterii de nerezecabilitate.
CLASIFICAREA STADIALÃ
Stadiul 0: Tis N0 M0
Stadiul IA: T1 N0 M0
Stadiul IB: T2 N0 M0
Stadiul IIA: T3 N0 M0
Stadiul IIB: T1-3 N1 M0
Stadiul III: T4 Orice N M0
Stadiul IV: Orice T Orice N M1